第四十四章 手术开始(1/2)
“希望你说到做到。地址失效发送任意邮件到 Ltxs Ba@gmail.com 获取最新地址”
苏辞站起身就往外走问道
“病
安排在几号手术室?”
闻听此言,老
顿时松了
气,还不忘承诺
“一定做到。”
王主任愣了愣,急忙跟上说道“二号手术室。”
旁边的何建一轻笑了笑,也迈步跟上,苏辞主刀,那他这个亦做老师的主任过去混个一助,总没有问题吧。
科室里其它的医生护士都已经呆
了,心说苏辞太牛
了吧。
但同时,他们也被苏辞内心的正义
的震撼到了。
苏辞问道
“病
有无其它病史?有无过敏药物?”
再小的手术,都必须把各种因素考虑周全得当,比如上次开颅术的病
有心脏病,又比如对某种药物强烈
过敏反应等等。
“没有过往病史,没有过敏史。”
王主任回答道
苏辞点点
,几
已经清洗过手,穿好手术衣进
手术室内。
戴好手套手术专用帽后,苏辞站上手术台询问患者
“叫什么名字?”
“王奇”
“知道自己在哪吗?”
“医,医院。”
意识清醒。
断肢再植手术前后,都可能出现各种迸发症,其昏迷休克最为多发,必须避免,以免手术过程麻烦。
“输
、输血、保留尿管,4袋血不够,加两袋。”
手术室里的护士,立刻转身出去,把差的东西补上来。
“麻醉,臂从神经阻滞,不加肾上腺素和麻黄素。”
麻醉师点点
,根据苏辞的指示完成
作,直到麻醉生效,便提醒苏辞。
“手术开始!”
“时间,15点!”
主刀:苏辞。
一助:何建一。
二助:王主任
而海洋和刘凯,也都作为学习生跟进来观摩,两
随时调整手术室内的摄影机,准备全程记录每一个细节。
“清创,何主任赵主任,你们处理近端的失活组织,我负责远端。”
既然上了手术台,苏辞就不会有其它的想法。
王主任不由惊叹,刚才在外面还恨不得立马把王奇送去接受审判的苏辞,怎么一上手术台,整个
就变了。
他终于理解苏辞的心有柔
,亦有猛虎了。
苏辞说道
“先普清,再冲洗血管”
普清是用无菌肥皂水和柔毛刷轻轻刷洗患肢,过程需要不断更换新的清洗工具,包括医生手上的手套。
做第二步时,苏辞对做笔录的海洋和刘凯说道
“血管冲洗有三个作用,一是确定能否做再植手术、二是冲洗出组织积蓄的部分毒
代谢产物和小血管的凝血块、三扩张痉挛、关闭的小血管和毛细血管,恢复毛细血管的虹吸作用。”
两
一阵激动,细心的记录起来。
何建一补充一句
“都看好苏辞的
作方法。”
“选择一根主要动脉,缝吊一针,作为标记,迅速清洗动脉
处的凝血块。”
一顿眼花缭
的
作,海洋刘凯看得眼睛都跟不上苏辞的动作了。
“18号平
针。”
刘凯回过神来,连忙将东西递上。
苏辞将平针
Cha
血管,又抽了12.5uml肝素渗盐水进行冲洗,直到肝素溶
变得无色透明为止,才转而开始下一处组织体的清创。
等刘凯再站回术野范围的时候,发现海洋都用上显微镜观察了,还一副垂涎欲滴的样子。
断肢再植能否成功,关键就在血管能否接通。
所以苏辞目前冲洗血管床的举动,是在术后的恢复打下基础。
何建一正是清楚这一点,才让海洋和刘凯认真看好苏辞的
作。
没看王主任一个主任医师,都恬不知耻的混进来偷学,主治医师就更要努力了。
可是苏辞的动作也太了,王主任差点没跟上节奏。
何建一虽然也是在强撑,但他就要装着轻松的样子,顺带着时不时朝王主任投去个鄙视的眼神。
就你这样的,还敢来我们急诊科挖
。
王主任是气得敢怒不敢言,毕竟是在手术。
这时,苏辞面色凝重道
“患者手上的尺、桡神经、尺动脉均是
裂,内侧及手腕部尺侧也有软组织撕裂伤,伸肌、屈肌部分坏死,
况不太好。”
王主任也没想到病
伤势这么严重,转院过来之前,医学院附属医院那边报告的并不详细,可能是为了赶时间,匆匆做了各方面检查,
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