827 心有灵犀(1/2)
苗主任怔怔的看着术区,他现在来不及懊悔,脑海里只有一件事——右侧内
动脉黄老和周从文到底准备怎么取出来?!
患者诊断很明确,是三支病变。最新地址发送任意邮件到 ltx Sba@gmail.ㄈòМ 获取
左侧第五肋间的切
加上什么三角帆技术和奇奇怪怪的设备,的确可以取左侧内
动脉作为移植血管。
但冠脉搭桥要做的彻底,需要移植三根血管呢!
苗主任也是做冠脉搭桥手术的老手,一般都是取一侧内
动脉+大隐静脉。
接下来黄老要怎么做?
右侧内
动脉他取么?
双侧内
动脉+大隐静脉,这倒是合常理。可是左侧6cm的小切
怎么绕过纵膈,游离右侧内
动脉呢?
这个问题同时出现在其他的脑海里。
还是说……
“准备左侧单肺通气。”
就在苗主任等
胡思
想的时候,周从文的声音打断了他们的思绪。
左侧单肺通气?!
要取右侧内
动脉!
无数惊叹号和疑问号浮现出来,一个6cm的小切
,黄老和周从文要怎么做才能做到。
苗主任心里没有答案。
“刀。”黄老伸手,淡淡说道。
一柄尖刀拍在黄老手中。
剑突下,1.5cm小切
,让在场的
都怔住。
“牵开器。”周从文指了一下另外一套消完毒的设备说道。
老板做的这东西和上一世用惯的Rultract Skyhook 牵开器系统倒是很像,周从文在消毒前已经试过器械的可用
。
他估计老板也试过,和未来常规的设备比较起来多少有一些区别,但这种非制式的设备能用就行,周从文并不挑剔。
黄老切开后止血,钝
分离,周从文把类似Rultract Skyhook 牵开器系统的设备安装上,从剑突下切
向上牵引胸骨下段以提供更好的视野。
两
手持长钳子,在1.5cm的切
方寸之间游走。
看到这里,苗主任鼻子一酸,差点没哭出来。
自己是来看手术的,可这儿哪有手术术野让自己看!
无奈之中苗主任从脚凳上下来,走到患者腿侧,距离器械台15CM左右蹲下身子凝神顺着牵引的剑突和胸骨下端狭窄的缝隙看进去。
苗主任的个
比较高,又不敢接近器械台,位置特别别扭。
不过一切都压不住他旺盛的好奇心与膜拜神灵一般的虔诚。
苗主任骑马蹲裆式,侧
,用极为别扭的姿势顺着狭窄的术野看过去。
本来他只想看几秒钟,知道黄老和周从文在做什么就可以。
然而看了一眼,似乎过了千秋万载。
三柄长钳子,黄老拿了一柄,周从文双手双持,而长电刀在黄老手里,能量30J,正在有条不紊的钝
分离右侧内
动脉。
狭窄
仄的切
,长钳子、长电刀成堆,在苗主任的想象中游离应该很费事。
这种术式只是一个噱
,就跟阑尾切除术开1.5cm的小切
一样,里面腹膜打开至少3cm,有的甚至使劲提拉皮肤,腹膜打开至少5-8cm。
眼前黄老倒不至于延
,可在苗主任的预计中手术做的别别扭扭是一定的。
但当他的目光看见术区后,苗主任一下子愣住。
三柄极难
控的长钳子和一柄长电刀顺着1.5cm的切
进去,有条不紊的做着钝
分离,那种感觉……
就像是一个
长了四只手,配合默契绝伦,钳子和钳子、电刀之间几乎没有碰撞,该做什么就做什么,手术进行的顺畅无比。
钳子、电烧没有“打架”,甚至连无用的碰撞都没有,只是按部就班的做手术而已。
原理苗主任懂,所有胸外科的医生都懂——过了小切
,就像是胸腔镜一样,里面的空间宽敞的很。
但这配合也太默契一些了吧,苗主任怔怔的看着两
控着三柄长钳子和一柄电刀,稳稳有序的做着游离。
自己找个位置、找个视角的功夫,右侧内
动脉已经游离了1/3的距离。
这配合!
简直绝了!
苗主任识货,但正因为识货,他才想不懂为什么自己能看到这一幕。
周从文双手双持,如臂使指,长钳子仿佛活了一般。这水平,比自己高了不止一个档次,苗主任很清楚。
但更让苗主任惊讶、想不懂的是黄老。
黄老和周从文肩并肩,目光视野似乎看不全里面的
况。
可他手持一柄长钳子、一柄长电刀,在周从文默契无间的配合下从
内动脉中段无脂肪肌
覆盖区上至第1 肋下至第5 或6 肋
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