第758章 第一个病人（1/2）

“病……应该是麻醉了吧。最新地址发送任意邮件到 ltx Sba@gmail.ㄈòМ 获取”做翻译的萨琳娜小声的说着，内心的担心不言而喻。

凌然“恩”的一声，并没有立即动手，而是静静地观察着病，道：“我们用尽量短的时间，尽量少的步骤，对病的伤做处理，以维持生命为主。”

他尽可能的解释清楚一些，手术室里的手不足，助手们的经验更不足……事实上，他连助手都欠奉，只有护士和一名洗了手的翻译，还得边教边做。

这种况下，要做完整的手术都是挑战极限。

凌然本倒是不介意挑战极限，但是，用胆结石想也能做出判断，病绝对是不想接受极限挑战的。而且，完整手术花费的时间还多，对于后面的病的救助也是不利因素。

因此，虽然凌然本能的想要做完整手术，这时候，他的脑海中也会响起霍从军的怒吼：“先救命再治病！”

在云医的急诊中心呆的久了，凌然倒是非常认同霍从军的理念。

凌然轻轻翻动了一下病，再看监视器上的数字，判断他的麻醉度，再道：“手术中还要注意一下尿量。如果能注意到的话，出血量和冲洗量也报一下。”

“多少是正常？”萨琳娜想要接受这份工作。

凌然摇摇：“按照病的体重，每公斤每小时的正常尿量应该是1毫升，但是有其他因素的影响，所以你报告数字就行了，主要注意的是尿量减少，增加的话，一般问题不大。”

“好的。”萨琳娜接着低声询问了几声护士，再抬，就见凌然又像是翻咸鱼似的，翻着病。

萨琳娜看着病还在流血的伤，不由代了医者的身份，道：“凌医生，还不开始吗？”

“再等一下。”凌然道。

“为什么？”

“尽可能保证麻醉度。”凌然回答。

萨琳娜并不理解其中的含义，带点疑问的重复了一遍：“麻醉度？”

“恩，麻醉度不足的话，有可能出现术中知晓。”凌然说的轻巧，但实际上是描述着外科手术中的最大恐怖。

所谓术中知晓，就是全麻手术中，病醒过来了。

想象一群正在切割你的身体，然后你清醒了过来，然而，这还不是最恐怖的地方，最恐怖的地方在于，由于现在的麻醉方式都是联合麻醉，所以，病即使发生了术中知晓，因为肌松等药品的使用，他也可能无法做出任何形式的表达。

换言之，术中知晓的时候，病的意识是清醒的，疼痛是持续的，唯独不能说话，不能摇，甚至不能收紧肌以抵抗。

如果说，这还不够恐怖的话，术中知晓的更大恐怖在于，清醒以后的术中知晓的病，大部分并不知道自己发生了术中知晓。

因为麻醉药品的使用，一觉醒来的病，可能已经忘记了自己一两个小时前的地狱般的痛苦。

而术中知晓本身，是非常难以避免的。因为每个的体质不同，而麻醉药物也不能无限制的打量使用。

对凌然来说，初学乍练的使用麻醉品，那就更加的难以控制了。

所以，凌然就需要多观察一番。同时，尽可能的减少手术时间也是有必要的，就现在的环境来说，这是有百利而无一害的。

手术室里，略略安静了一会。

紧接着，才见凌然拿出手术刀，快速的剖开病的腹部伤。

“肠损伤。”凌然说了一句，再清洁和缝合伤，然后清洁和灌注抗生素，放置引流管，就开始关腹了。

关腹也不是完整的关腹，而是做了简单的缝合，让肚子不敞开着就行了。

权益之地用权宜之计，对凌然来说，其实也是一次挑战。

“现在处理肩膀。”凌然说明一句，就开始给病换姿势。

肠子和肩膀，其实都不在凌然的技能范围内，不过，简单处理伤的话，各个部位的区别并不会太大，尤其是急诊科的处理，向来都是很粗糙的。

凌然现在也不追求什么细化的作，就像是一个普通的急诊科住院医似的，毛毛躁躁的做自己不怎么擅长的手术。

并发症估计是不会少的，同样的病，放下大医院里做急诊处理，或者丢去专业可以做手术，住院时间等等都会有明显的区别。现在的条件就更不用说了。

事实上，就眼前的病，铁定都是要二进宫的，倒霉的话，可能需要三进宫，不过，能活下来就是了。

凌然像是个新手似的，动作生疏的剖开肩膀，给病做复位。

这一次，就没有什么技能做辅助了，甚至没有上级医生的指导，只能是凌然依靠以往的经验，以及现有的知识，给他作。

凌然做的比较慢，但动作还算是熟练。

毕竟是他擅长的骨科手术，即使没怎么接触过